Ποιος είναι ο ρόλος του κηλεπιδέσμου στη βουβωνοκήλη;

kili47Ο κηλεπίδεσμος είναι μια μηχανική συσκευή, η οποία αποτελείται από μια ζώνη με μαξιλαράκι που εφαρμόζεται πάνω στην βουβωνική περιοχή μετά την ανάταξη της κήλης. Ο σκοπός είναι διπλός: να διατηρηθεί η ανάταξη και να προληφθεί η επιδείνωση της κήλης.. Είναι σαφές, ότι σε πολλούς ασθενείς επιτυγχάνεται ανακούφιση των συμπτωμάτων. Οι περισσότεροι ασθενείς τον θεωρούν ενοχλητικό λόγω του περίπλοκου συστήματος ελαστικού, αυτοκόλλητων ή και ελατηρίων που συνήθως χρειάζονται για να είναι αποτελεσματικές. Μερικοί τον βρίσκουν μη αποδεκτό, επειδή ο καθαρισμός είναι δυσχερής. Επίσης, δεν είναι χωρίς επιπλοκές. Η χρήση του κηλεπίδεσμου εξασθενεί περαιτέρω το κοιλιακό τοίχωμα, δημιουργεί συμφύσεις μετατρέποντας μία ανατασσόμενη βουβωνοκήλη σε μη ανατασσόμενη, ενώ δεν προφυλάσσει από τις πιθανές επιπλοκές όπως η περίσφιξη του προσπίπτοντος οργάνου. Έχει περιγραφεί, επίσης, ατροφία του σπερματικού τόνου. Η κλινική εμπειρία πολλών χειρουργών είναι ότι μια ενδεχόμενη βουβωνοπλαστική καθίσταται πιο δύσκολη λόγω της συνεχούς μηχανικής πίεσης στη βουβωνική χώρα, η οποία καθιστά τους ιστούς πιο δύσκολους ως προς τη διήνηση λόγω της ατροφίας και της ίνωσης.

Δεν υπάρχουν έγκυρες κλινικές μελέτες που να αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα των κηλεπιδέσμων και γι’ αυτό το λόγο συνιστάταιται η χειρουργική αποκατάσταση όλων των βουβωνοκήλων, αμέσως μετά τη διάγνωση. Οι ασθενείς που κάνουν χρήση κηλεπίδεσμου ενημερώνονται σχετικά με τα σημεία και τα συμπτώματα των επιπλοκών της κήλης, έτσι ώστε να ανατρέξουν αμέσως στο γιατρό τους, σε περίπτωση που παρουσιαστεί δυσμενές σύμβαμα, όπως είναι η περίσφιξη.