Τι είναι η οξεία αιμορροϊδική κρίση

αιμορροιδεσ10Μια προσπίπτουσα αιμορροΐδα ενδέχεται να περισφιχθεί από τους σφιγκτήρες του πρωκτού, με αποτέλεσμα να διογκωθεί και να μην μπορεί να αναταχθεί. Τότε προκύπτει διαταραχή της αιμάτωσης και δημιουργείται θρόμβωση, νέκρωση και γάγγραινα της αιμορροΐδας.  Σε ένα πιο προχωρημένο στάδιο γίνεται μικροβιακή λοίμωξη και διαπύηση της θρομβωμένης αιμορροΐδας, η οποία αποτελεί μια ιδιαίτερα σοβαρή και επικίνδυνη επιπλοκή.

Σε μια τέτοια περίπτωση παρατηρείται οξύς και βασανιστικός πόνος, ο οποίος είναι τόσο έντονος ώστε ο ασθενής δεν μπορεί ούτε να καθίσει ούτε να αφοδεύσει. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται οξεία αιμορροϊδική κρίση και αναφέρεται επίσης και ως περίσφιξη των αιμορροΐδων. Συμβαίνει συνήθως σαν αποτέλεσμα συνδυασμού προϋπάρχουσας αιμορροϊδικής νόσου με κάποιο προκλητικό παράγοντα όπως: δυσκοιλιότητα, διάρροιες, κατανάλωση αλκοόλ ή ερεθιστικών εδεσμάτων, εγκυμοσύνη κλπ.

Στη φάση αυτή θα πρέπει να αποφεύγεται η πλήρης εξέταση του πρωκτού και του ορθού, λόγω του έντονου πόνου, εκτός εάν γίνει κάτω από γενική αναισθησία. Η ανάταξη των αιμορροΐδων είναι αδύνατη και δεν πρέπει να επιχειρείται.

Η επείγουσα χειρουργική θεραπεία είναι λύση σωτηρίας στις περιπτώσεις αυτές και ανακουφίζει τον ασθενή άμεσα από τα ενοχλήματα. Στην κατάσταση αυτή δεν συνιστάται η αιμορροϊδεκτομή, η οποία μπορεί να γίνει αργότερα όταν πλέον έχει υποχωρήσει η φλεγμονή και το οίδημα.

Μετά τη σφιγκτηροτομή, το φλεγμονώδες οίδημα και τα τοπικά συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μετά από λίγες ημέρες. Βοηθάει η θεραπεία με συντηρητικά μέσα όπως: ανάπαυση στο κρεβάτι, τοπική επίθεση πάγου, επιθέματα με μολυβδόνερο ή αλουμινόνερο, αναλγητικά και καθαρτικά.